Was genau geschieht bei einer Augenuntersuchung?

Zu Beginn werden die Daten der Kinder erfasst. Nur wer eine von den Eltern unterschriebene Einverständniserklärung vorlegt, wird untersucht.

Die Sehschärfe (Visus) gibt das maximale Auflösungsvermögen des Auges an. Es wird ermittelt, inwieweit zwei nahe beieinander liegende Punkte gerade noch als getrennte Punkte wahrgenommen werden können. Dazu werden verschiedene Sehzeichen (z. B. Zahlen, Buchstaben, E-Haken oder Landoltringe) verwendet und ermittelt, welche Sehzeichengröße in einer bestimmten Entfernung gerade noch gelesen werden kann.

Sehtests beginnen meist mit der objektiven Refraktion. Ein Autorefraktometer misst die gesamten Brechwerte des Auges. Der Schüler schaut in das Gerät, während die optischen Daten des Augenpaares auf physikalischem Wege automatisch ermittelt werden, ohne dass er Einstellungen bestätigen oder Fragen beantworten muss. Das Ergebnis sind objektive Messwerte, die als Grundlage für die Brillenanpassung dienen.

Bei der Keratometrie wird die Hornhautverkrümmung (Hornhautastigmatismus) gemessen. 

Mit einem Non-Contact-Tonometer wird mittels eines sehr kurzen, nicht schmerzhaften, feinen Luftstoßes die Hornhaut abgeflacht. Die dadurch auftretende Verformung der Hornhaut wird durch das Gerät gemessen und ein entsprechender Augeninnendruck ermittelt.

Mit der Funduskamera können die Netzhaut mit der Stelle des schärfsten Sehens (Makula), der Sehnervenkopf (Papille) und die Blutgefäße dargestellt werden. So können zum Beispiel eine Makuladegeneration oder diabetische Netzhautveränderungen erkannt werden.

Diese Untersuchung gibt Aufschluss darüber, ob das Zusammenspiel beider Augen (Binokularsehen) durch ein latentes oder manifestes Schielen beeinträchtigt wird. Im zweiten Fall lässt sich das Begleitschielen (Strabismus concomitans) vom Lähmungsschielen (Strabismus paralyticus) unterscheiden.

Mit der Spaltlampe können die vorderen Augenabschnitte (Lider, Bindehaut, Hornhaut, Vorderkammer, Regenbogenhaut, Pupille, Linse) berührungslos mit einem feinen, schmalen Lichtstrahl durchleuchtet und sehr genau untersucht werden. Dies dient z.B. der Untersuchung der Linse oder der Diagnose von Bindehautentzündungen.
 

Mit einem Phoropter wird festgestellt, mit welchen (Brillen-)Gläsern eine bestehende Fehlsichtigkeit wie Kurzsichtigkeit (Myopie), Weitsichtigkeit (Hyperopie) oder Hornhautverkrümmung (Astigmatismus) ausgeglichen werden kann. Dabei blickt die Schülerin durch Öffnungen, vor die Testgläser geschwenkt werden können. Auf einer Sehprobentafel sieht sie unterschiedlich große Sehzeichen. Durch Wechseln der Prüfgläser kann festgestellt werden, welches das kleinste noch erkennbare Zeichen ist und mit welcher Brillenglasstärke es erkannt wurde. Das Ergebnis dieser Untersuchung entspricht der zu verordnenden Brillenglasstärke.